Fiches d’information disponibles

Programme d’appareils fournis aux stomisés permanents

 
 

Service offert aux personnes ayant une stomie permanente (intervention chirurgicale dans l’abdomen permettant l’évacuation des selles et des urines).

Conditions et démarches pour accéder aux services

Présenter votre carte d’assurance maladie valide.

Ne pas oublier de signaler à la Régie tout changement d’adresse.

Aspect financier

La RAMQ verse 700 $ par stomie afin de payer une partie des frais liés à l’achat de l’appareillage.

Pour obtenir le premier versement : 

Remplir le formulaire d’inscription et fournir obligatoirement un certificat médical daté et signé, comprenant aussi le numéro et le nom du professionnel qui atteste le caractère permanent de l’intervention.

De plus, les informations suivantes doivent apparaître : la date de l’intervention chirurgicale, la nature de l’intervention (colostomie, iléostomie ou urostomie) et le nom et le prénom de la personne assurée.

Par la suite, à tous les ans, à la date anniversaire de l’intervention chirurgicale, le même montant est automatiquement alloué pour couvrir les frais de remplacement de l’appareillage.

Faire parvenir le tout à l’adresse ci-dessous.

Note : L’assurance privée peut combler la différence entre le coût total et le remboursement accordé par la Régie. Il faut vérifier auprès de son assureur.

Note : Une personne hébergée en établissement subventionné n’a pas droit à ce montant, car l’établissement doit lui fournir gratuitement les sacs et les autres produits liés à la stomie.

Organisme(s) responsable(s)

Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ)

Case postale 6600
Québec (Québec) G1K 7T3

Téléphone : 1 800 561-9749
Contribution et aide financière : 1 800 265-0765
Service aux personnes malentendantes : 1 800 361-3939

Site Internet : www.ramq.gouv.qc.ca

Société canadienne du cancer

Bureau régional de Québec

1040, avenue Belvédère, bureau 214
Québec (Québec) G1S 3G3

Téléphone : 418 683-8666
« Cancer, j’écoute » : 1 888 939-3333
Télécopieur : 418 683-4617

Site Internet : www.cancer.ca

 

Bureau régional de Rimouski

320, rue Saint-Germain Est, bureau 701

Rimouski (Québec) G5L 1C2

Téléphone (sans frais): 1-888-823-5116

Programme de prothèses mammaires externes

 
 

Ce programme s’adresse aux femmes ayant subi une mastectomie totale ou radicale (ablation du sein au complet en plus de ganglions ou de muscles) à la suite d’un traumatisme ou d’une maladie.

Conditions et démarches pour accéder aux services

Être assuré par le Régime d’assurance maladie du Québec.

Avoir subi une mastectomie totale ou radicale et satisfaire aux critères d’admissibilité.

Pour obtenir le 1er versement de 200 $, il faut :

Remplir le formulaire d’inscription.

Fournir, obligatoirement, une preuve d’achat originale de la prothèse, un certificat médical original ou un constat médical, selon le cas.

La preuve d’achat doit comporter les renseignements suivants : le nom, adresse et numéro de téléphone de l’établissement commercial où la prothèse a été achetée, la date de l’achat, la description de la prothèse, son prix et le nom et prénom de la personne assurée.

Le certificat médical doit être original et doit attester la date de l’intervention chirurgicale, la nature de l’intervention (mastectomie totale ou radicale), le nom et prénom de la personne assurée.

Faire parvenir le tout à l’adresse mentionnée ci-dessous.

Aspect financier

Pour chaque sein, un montant forfaitaire de 200 $ est alloué pour couvrir, en partie ou en totalité, les frais liés à l’achat d’une prothèse mammaire externe.

À tous les deux ans, à la date anniversaire de la mastectomie ou du constat médical, la même somme est automatiquement versée pour couvrir les frais de remplacement de la prothèse.

L’assurance privée peut combler la différence entre le coût total et le remboursement accordé par la Régie. Il faut vérifier auprès de son assureur.
Ne pas oublier d’informer la RAMQ d’un changement d’adresse.

Organisme(s) responsable(s)

Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ)

Case postale 6600
Québec (Québec) G1K 7T3

Téléphone : 1 800 561-9749
Contribution et aide financière : 1 800 265-0765
Service aux personnes malentendantes : 1 800 361-3939

Site Internet : www.ramq.gouv.qc.ca

Société canadienne du cancer

Bureau régional de Québec

1040, avenue Belvédère, bureau 214
Québec (Québec) G1S 3G3

Téléphone : 418 683-8666
« Cancer, j’écoute » : 1 888 939-3333
Télécopieur : 418 683-4617

Site Internet : www.cancer.ca

 

Bureau régional de Rimouski

320, rue Saint-Germain Est, bureau 701

Rimouski (Québec) G5L 1C2

Téléphone (sans frais): 1-888-823-5116

Prothèse oculaire : oeil artificiel

 
 

Remboursement de la majeure partie des frais liés à l’achat, à l’entretien et à la réparation d’une prothèse oculaire (œil artificiel), une fois tous les 5 ans.

Conditions et démarches pour accéder aux services

Présenter votre carte d’assurance maladie valide.

Si l’oculariste a signé un accord avec la RAMQ :

Envoyer une lettre adressée à la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) contenant les renseignements suivants : nom et prénom de la personne, adresse complète du domicile, date de naissance, numéro d’assurance maladie et spécifier de quel œil il s’agit.

Joindre l’original des factures ou des reçus détaillés.

S’il s’agit d’une 1re prothèse payée par la RAMQ : fournir une ordonnance médicale datée et signée par un ophtalmologiste attestant que la cavité orbitaire ou le globe oculaire est en état de recevoir une prothèse oculaire.

Dans le cas des prestataires d’une aide financière de dernier recours (aide sociale) : ajouter le numéro de son carnet de réclamation.

Aspect financier

La RAMQ paie un maximum de 585 $ pour une prothèse fabriquée sur mesure par un oculariste certifié et un maximum de 225 $ pour une prothèse usinée.

Une somme de 25 $ par année civile est allouée pour la réparation et l’entretien de la prothèse oculaire.

Si le remplacement de la prothèse est ordonné par un ophtalmologiste en raison d’un changement de la cavité orbitaire, la personne a droit au remboursement même si les 5 ans ne sont pas écoulés. Cependant, une ordonnance médicale datée et signée par l’ophtalmologiste attestant du changement est requise.

Pour l’achat et l’installation de conformateurs (coquilles de plastique transparent et perforé préparant la place de la prothèse), le montant maximal est de 187 $ pour chaque conformateur avec cuisson et de 112 $ pour chaque conformateur sans cuisson.

Si l’oculariste n’a pas signé un accord avec la RAMQ : la personne assume les coûts des services rendus et demande par la suite le remboursement du montant auquel elle a droit en joignant les documents exigés pour son remboursement à l’adresse de la RAMQ.

L’assurance privée (collective ou individuelle) peut couvrir la différence entre le coût des services et le montant du remboursement accordé par la RAMQ. Se renseigner auprès de son assureur.

Organisme(s) responsable(s)

Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ)

Case postale 6600
Québec (Québec) G1K 7T3

Téléphone : 1 800 561-9749
Contribution et aide financière : 1 800 265-0765
Service aux personnes malentendantes : 1 800 361-3939

Site Internet : www.ramq.gouv.qc.ca

 

Table des Matières des services

pour les ainés

pour les proches aidants